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      陈知心
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      称要搞出大动静

      欧盟约13总资产落入非欧盟的外企手中

      别把恶俗当创意所持股权缘何悉数质押与冻结

      国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确:选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。目前跨省就医只能回原地报销,不仅要垫钱,且手续繁琐,还常常因各种原因报销不了,导致众多流动人口有“保”难“报”。跨省就医直报“卡”了多少人?“卡”在哪?“新华视点”记者近日就此进行了深入采访。有关专家表示,异地医保不解决会损害真正有需求患者的就医权益,还会制约市场经济下的人才流动,对经济发展也会产生负面影响。报销难:退休老人被迫“空巢”农民工“攒病”回家户口在江苏的李大爷随儿子住在北京,因病每天要去门诊做腹膜透析,每月花费7000元,医保仅报销20%。“这还是就诊医院开恩给开了住院发票,门诊一分不报。”李大爷的儿媳小梅说,“每次都是攒够一定数把单据寄回去请亲戚代报,什么时候能拿到钱没谱,还可能因盖章不全单据不够而泡汤。”截至2012年底,我国60岁以上老年人口数量达到1.94亿。随着独生子女一代的成长,父母随迁子女的越来越多,异地医保报销成为他们的最大难题,有的不得不放弃报销权益,有的则因为经济负担而被迫在家“空巢”。一个转诊单要盖五六个章、在规定时间内报销、看病单据来回核……“报销一次跑断腿”的经历还困扰着在外务工人员。安徽六安市金寨县农民杨某,在外打工查出胆囊结石,他忍痛干活几个月,直到年底才回家住院动手术。“一进医院,没个好几千元出不来,回家还报不了多少,有病就扛到回家再看。”他说。安徽岳西县人民医院负责人告诉记者,每年过年和农忙时节,当地县乡医院都住满了病人。春节期间的手术量会比平时激增两到三成。数据显示,目前我国共有2.3亿流动人口,其中跨省流动人口占比达67.2%。他们虽然有医保,却很难享受实惠。《医药卫生体制改革“十二五”规划暨实施方案》提出:“建立异地就医结算机制,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。”目前,各地省内即时结算进展明显,如89%的新农合统筹地区实现了省内异地就医即时结报。而跨省就医报销至今没有大范围突破。联网困:难在技术还是“卡”在利益跨省就医直报“卡”在哪里?卫生计生委基层卫生司相关负责人表示,从新农合角度来说,信息化建设滞后、省级结算中心没有建立,这是推进跨省报销的主要难度。“目前地方探索都只是区域间的合作,而且是逐个医院与逐个统筹地区‘多对多\’地签订协议,推进速度快不起来。”安徽省卫生厅工作人员说。各省之间医院收费水平不一、诊疗项目不一、报销药品目录不一,导致核查、控费难,这也是跨省报销难的原因。安徽省阜阳市临泉县农合办王青伟说,一个剖腹产手术外地费用要比本地高出五六千元。“钱怎么花掉的,我们根本搞不清楚,北京上海的大医院根本不理我们这个小小的县农合办。”正是因为信息沟通不畅,导致跨省骗保的不少,这让医保部门对跨省报销“敬而远之”。“跨省报销难在联网,但并不难在联网技术,而是难在政策和决心,最关键的是政府如何解决其中的利益冲突问题。”有关专家直言,实行异地就医直报,从政府角度来说,有点“花钱买亏”,不仅信息系统的建设需要投入不小的财力,而且还会导致医疗资金外流,这使得很多地方都没有动力去推进这一政策。为便于农民工就医报销,安徽省一些县与长三角地区一些城市的医院合作开展了新农合“即时结报”。省卫生厅工作人员说,一条“两点单线”的网络系统建设成本和每年的维护费用都在10万元左右。近两年新农合异地报销的费用占支出总额的近30%。湖北省医保局有关负责人指出,各地医保基金都是独立运行,根据当地医疗水平筹资,所以各地基金的差距很大。而且人口流动趋势基本是从欠发达地区向发达地区迁移,实行异地就医直报将对后者医保基金形成冲击。中国人民大学社会保障研究中心副教授韩克庆认为,参保居民在本地看病,钱是从左兜到右兜,而跨省就医则是“把钱放别人兜里”。我国医保制度的属地化管理,很容易形成地方利益保护。百姓问:何时自己才能享受跨省直报?“医保跨省,我盼了好几年了,切盼早日兑现”;“和老人一起生活,才能多一层幸福,真切盼望政策落地”;“早就应该实行了,这样才能使农民工有病就治,才可以在每个城市安心工作多做贡献”……国家“试点跨省就医直报”的消息一出,引起网友广泛关注。他们的留言中流露出既喜又忧的纠结:何时自己才能享受跨省直报?受访专家普遍认为,随着人口流动加剧,跨省就医量也越来越大,这成为一个难以忽略的民生需求。而实现异地就医直报的前提是提高医保统筹层次。同时要建立全国联网的医疗信息平台,让医保部门能够跨省调阅诊疗信息。“医保统筹层次过低,导致医保支付者过多。”北京大学政府管理学院教授顾昕指出,如提高到省级统筹,北京协和医院和30多个省级医保机构签约是可行的,和成百上千的县市级医保机构签约将崩溃。卫生计生委2011年已开始探索建设国家新农合信息平台,目前已经实现与北京、内蒙古等9个省级平台以及北京协和医院、中国医科院肿瘤医院等部分大型医疗机构的互联互通。中国医学科学院医学信息研究所所长代涛说,这一平台已初步实现费用核查功能,为跨省报销奠定基础。同时,受访专家还提醒,推进异地就医直报,还要防止大量患者流向大城市大医院,这不仅会加剧看病难,而且可能引发基层医保基金风险。“既要抑制患者无序流向大医院,又要保障真正需要到大医院的大病、疑难病患者的就医权益,推进异地报销还需配套建立分级转诊制度。”代涛指出,当前为引导患者在基层就医,医保报销政策“一刀切”,大医院报销少,基层报销多,这对大病患者不公平。报销比例应该与转诊结合起来,遵循分级转诊的患者报销比例高,直接去大医院就医的患者报销比例应降低。此外,一些基层医保部门还建议,当地医保水平仅能满足本地医疗条件的诊疗,外出务工人员到大城市看病比较贵,其间的差价,大城市应给予一定比例的补偿。“他们毕竟是为了大城市的建设发展流血流汗,也应该享受到一定的服务。”(新华社北京8月20日电)新闻推荐哈登举办训练营8月19日,哈登(右二)指导小学员。当日,NBA火箭队球员詹姆斯·哈登在美国休斯敦市的伍德兰运动中心举办青少年篮球训练营,共有近300名6至16岁的青少年参加。哈登在训练营中与小..马拉多纳亮相低级别联赛更需要“提质”俄罗斯空军总司令维克托·邦达列夫26日说,俄罗斯自行研制的第五代战机T-50将于2017年装备空军。邦达列夫说,T-50现在还在试飞,测试结果迄今为止令人满意,“按照计划,我们将于明年完成测试,后年开始接收T-50机型”。此前媒体报道称,T-50有望于2016年投入服役。T-50是苏霍伊公司研制的最新型多功能重型战机,代表了俄罗斯歼击机领域的最先进技术。它的研发费用高达20亿美元,每架造价约为1亿美元。T-50战机于2010年1月首飞,2011年8月在莫斯科航展上正式亮相。它的主要亮点是高机动性、隐形技术以及先进的电子设备和雷达系统。□据新华社电新闻推荐奥迪承认210万辆汽车卷入“排放门”这是9月28▲日在比利时首都布鲁塞尔拍摄的奥迪的标志。□新华社照片德国大众集团旗下高端品牌奥迪28日证实,约210万辆奥迪柴油汽车安装了能够在...相关新闻:中非首都冲突致28人死亡

      新华社萨那2月12日电 也门安全官员12日说,一名英国男子当天晚上在也门首都萨那被不明身份武装人员绑架。 这位不愿透露姓名的官员告诉新华社记者,被绑架的英国公民叫迈克尔·约翰,是萨那市内一所学校的英语教师,他的妻子告诉警察,她已经与其丈夫失去联系。 目前警方已经开始在萨那市内展开搜索,并将这起绑架事件告知英国驻也门使馆。英国驻也门使馆尚未对绑架事件发表声明。 这是两周内在萨那发生的第三起绑架外国公民事件。本月1日,一名在萨那学习阿拉伯语的德国公民在市中心被部落武装人员绑架,随后被带到中部马里卜省,绑架者称政府释放两名关押在监狱中的亲属后才能释放人质;3日,一名英国公民在萨那市中心的商业街被武装分子强行架入车内后开车逃离,目前下落不明。 自2011年爆发动乱以来,也门安全状况持续恶化,“基地”组织、部落武装人员频频攻击政府机构、暗杀军政官员、绑架外国公民。2013年,十余名外国公民在也门被绑架,但多数人质最终安全获释。新闻推荐李娜:女单世界第二 彭帅:女双世界第一李娜13日遭遇新赛季首败WTA卡塔尔公开赛13日晚进行了第3轮比赛,李娜以1比2惨遭捷克黑马淘汰。3盘的比分是6比7、6比2和4比6。 李娜是本站比赛的头号种子选手。她在第3轮比赛中遭遇世界...相关新闻:国际足联新排名 中国足球升四位【中新网11月26日电】据外媒26日报道,美国政府计划2014年撤军后,如果获得阿富汗政府同意,在阿富汗预留一万名美军士兵。此前,白宫和美国国防部均表示计划在2014年后在阿富汗保留一小部分军事存在,但并未透露可能预留的美军人数。目前大约有7万美军部署在阿富汗。北约驻阿富汗国际安全援助部队司令、美国将军约翰·艾伦曾表示,2014年后美国在阿富汗的军事存在可能在6000至15万人。艾伦表示这些人将负责培训阿富汗军队士兵和参加打击恐怖主义的行动。新闻推荐将巴勒斯坦“观察员实体”地位升格为“观察员国” 阿巴斯向联合国求“升格”不回头巴勒斯坦民族权力机构主席马哈茂德·阿巴斯定于29日向联合国大会提交申请。一字之差,朝巴勒斯坦建国迈进一小步。只是,美国和以色列强烈反对,欧洲联盟成员国多半赞成,联合国193个会员国多数支持,阿巴...相关新闻:意大利德比米兰力擒尤文华泰汽车金融被罚百万据新华社2月12日电 韩国首尔中央地方法庭12日判定,前总统全斗焕次子全在庸巨额逃税,判处有期徒刑3年,缓期4年执行,罚款40亿韩元(约合377万美元)。法院判决书认定,全在庸与全斗焕的妻弟李昌锡在2006年一桩土地交易中共谋,偷逃交易税款27亿韩元(250万美元)。法庭文件显示,全在庸以不足市价十分之一的金额,从李昌锡手中购得京畿道乌山市一块土地,而后两人虚报交易价格,偷逃税款。法院宣布判决后,全在庸表示将尽力缴清罚款。至于是否上诉,他将在和律师商议后决定。新闻推荐新华社卢萨卡电中国驻赞比亚大使馆日说位于赞首都新华社卢萨卡2月13日电 中国驻赞比亚大使馆13日说,位于赞首都卢萨卡郊区的一家来自河南的企业12日遭到歹徒袭击,造成1名中方员工身亡、6人受伤。中国驻赞比亚大使馆工作人...相关新闻:据新华社电日本前首相村山富市日到访韩国并随即参。

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